随着年龄增长，特别是成为妈妈之后，你是否也遇到过那些“难以言说”的困扰？

　　比如一不小心咳嗽，就出现不受控制的渗漏，让人下意识收紧双腿；

　　抱孩子或提重物时间稍长，就感到下腹沉重，隐约有“什么东西向下坠”的不适感；

　　渐渐避开跑步、跳跃类运动，只因害怕随之而来的尴尬；

　　每月特殊时期，总感觉小腹坠胀，甚至体内有异物感；

　　在亲密时刻难以放松，甚至感到疼痛......

　　如果出现以上情况，而在专科门诊并未发现器质性病变，那么很有可能与盆底肌功能减弱有关。今天，我们就一起聊聊：为什么盆底肌会变得脆弱，以及如何通过科学的方式，解决这些困扰。

盆底肌到底有多重要？

　　我们可以把盆底肌想象成“盆腔里的吊网”：它像一张有弹性的肌肉网，托着膀胱、子宫、直肠等器官，还负责控制排尿、排便，维持盆腔器官的正常位置，但这张“吊网”很容易受伤。

　　●怀孕时，子宫变大压迫盆底肌，让肌肉长期处于拉伸状态。

　　●分娩时，胎儿通过产道会进一步牵拉、挤压盆底肌，哪怕是剖宫产，孕期的压迫也可能让它松弛。

　　●盆底肌持续受到较大压力也容易损伤，包括长期咳嗽、慢性便秘、搬拿重物、肥胖。

　　●年龄因素：45岁以后，雌激素水平降低，盆底肌支持功能随之下降。

　　一旦这张“吊网”松了、没劲儿了，器官托不住，就可能出现漏尿、子宫脱垂、阴道松弛等问题。这些不是小事，它会悄悄影响你的生活质量：不敢跑步、不敢多喝水，甚至因为尴尬回避社交。

盆底肌筛查是怎么做的？

　　1.盆底表面肌电Glazer评估

　　通过放置在阴道内的肌电探头，实时采集盆底肌肉在收缩和放松状态下的肌电值，从而了解盆底肌的功能状态。

　　2.阴道测压

　　医生将压力气囊放入阴道，进行充气，通过分析气囊内部气压信号变化，反映肌肉收缩力量。

　　3.阴道指检

　　受检者取截石位，检查者左手掌轻压受检者腹部，右手中指及食指缓慢放入阴道，置于阴道后壁5点和7点处，阴道自然放松，然后将阴道收缩到最大程度，这时手指会有被挤压的感觉，记住手指的挤压感。

哪些人群适合做盆底肌治疗呢？

　　1.产后42天复查时（不管顺产还是剖宫产，这是最佳干预期）；

　　2.经常漏尿（比如咳嗽、打喷嚏、跑跳时）；

　　3.下腹坠胀、总感觉“阴道有异物突出”；

　　4.夫妻生活时感觉不适、有疼痛感；

　　5.长期便秘、尿频，排除其他器官问题后。

　　请明白，这一切都不值得你感到难为情。妇科医生每天都在接触类似的情况，你所在意的尴尬，在医生眼中，只是一个需要温柔呵护的健康议题。越早评估和干预，恢复的效果越好，也越能避免日后更多的困扰。

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