您是否听说过“缠腰火丹”、“蛇串疮”、“火带疮”？这些形象的中医病名，指的就是现代医学所说的带状疱疹。它是由潜伏在体内的水痘——带状疱疹病毒引起的，以沿单侧周围神经分布的红斑、水疱，并常伴明显的神经痛为特征的病毒性皮肤病，是皮肤科的常见疾病。

带状疱疹的临床表现

　　1.好发部位

　　胸肋部、腰腹部、头面部、上臂部、大腿内侧以及其他部位。

　　2.典型皮损的特点

　　（1）先起红斑：皮肤上出现一片片红斑，好发于一侧胸胁、腰部或头面部，一般不超过正中线。

　　（2）成群水疱：红斑上很快冒出绿豆到黄豆大小的水疱，一簇一簇的，像串珠，周围皮肤发红，排列成条带状。疱液初始透明，后变浑浊，重者可有血疱或坏死。

　　（3）结痂愈合：大约5-10天，水疱会干燥、结痂。痂皮脱落后，会留下暂时性的淡红斑或色素沉着，通常不会留疤。

　　3.核心症状

　　患者自觉皮损局部疼痛明显，老年体弱者常常疼痛剧烈，常扩大到皮损范围之外，有的皮损消退后可遗留长期的神经痛。

带状疱疹的中医治疗

　　病机探微

　　中医认为，带状疱疹的发生多因脾虚日久、外受毒邪，肝经郁热、湿热内蕴，相互搏结而发。其核心病机在于：

　　1.毒邪与体内湿、热、瘀相互搏结。

　　2.湿热瘀毒阻遏经络气血运行，“不通则痛”，故见局部疼痛伴有烧灼感。

　　3. 毒、热蕴于血分，显于肌肤，故见红斑。

　　4.湿热郁阻于肌肤，疏泄不畅，则发为水疱。

　　特色治疗

　　针对“湿热瘀毒搏结、经络瘀滞不通”的基本病机，中医治疗以“清热利湿解毒、调气和血止痛”为基本原则，强调整体与局部结合。

　　在中药内服的基础上，外治法在带状疱疹治疗中也有很好的作用。《素问·血气形志》云：“凡治病必先去其血，乃去其所苦，伺之所欲，然后泻有余，补不足。”刺络拔罐放血法就是非常有效的中医外治法之一，其作用有三：

　　1.温通经脉，通利气血。推动全身及经络的气血运行，使通则不痛。

　　2.清热排毒，给邪出路。体内湿热瘀毒等病理产物可随血而泻，该法可阻断毒邪在机体中的扩散，减少后遗神经痛的发生。

　　3.活血化瘀，祛邪扶正。刺络拔罐法可排出瘀血，祛瘀生新，扶助正气，有利于皮损愈合。

　　发病初期，有红斑、水疱时可选择的针灸方法有：刺络拔罐法，疱疹局部围刺法等。

　　发病后期，无红斑、水疱时可选择的针灸方法有：疼痛部位围刺法，夹脊穴针刺等。

预后与提示

　　带状疱疹痊愈后患者可获终生免疫，愈后极少复发，复发者常伴有高热等全身症状，提示免疫功能有缺陷及有潜在恶性疾患。